美国CFG:试管婴儿的克星,输卵管积水
作者:    时间:2019年09月20日    浏览次数:626次

在生殖中心助孕的部分女性,在B超监测的过程中,可能听医生或多或少的提到过输卵管积水,被告知有积水的存在,积水倒流物理冲刷和释放炎性化学介质等影响子宫内膜的容受性,降低试管成功率及增加异位妊娠,存在早期流产风险。那么针对输卵管积水有什么好的治疗方法吗?下面CFG来介绍一下。

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1、B超引导下积水抽吸术

这是最初治疗输卵管积水的方式,但积水复发率高且感染风险大,慢慢被其他手术方式所替代。

2、输卵管造口术

对输卵管远端部位的开口整形,相当于对积水进行引流,减少积水对宫腔的干扰,但没有处理原发病灶,积水复发风险高。

3、输卵管远端造口并近端结扎术

在子宫角部进行输卵管近端结扎,同时对输卵管远端造口整形,这样避免了积水回流至宫腔的同时,也保留了输卵管,不至于损伤卵巢血供,适合卵巢功能较差或者盆腔黏连严重的切除输卵管困难的患者,但目前其对IVF-ET的影响及对卵巢功能的研究还缺乏大样本研究。

4、输卵管间质部栓塞术

介入栓堵术是近几年新兴的治疗方法,是利用微弹簧圈对输卵管间质部及峡部完全栓堵,避免积水倒流,不影响卵巢功能,但弹簧圈有移位和脱落的风险。

5、输卵管切除术

目前国际上最常采用的方法,直接通过手术方式切除输卵管,很多研究已经证明其对临床结局是有益的,但患者永远丧失了自然妊娠的可能。近几年也有专家对这种手术方式产生质疑,认为其可能会损害卵巢血供,引起卵巢功能的异常,但一般尽量多保留输卵管系膜就可使其风险下降。

每个手术方式都有利弊,有输卵管积水的患者,尽量听从主管医生的建议,合理处理积水,争取早日实现当父母的愿望。

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